【調查】糖尿病-什麼是糖尿病？原因、預防、血糖、症狀、治療、大全、一次看懂！！！~

速讀：

-糖尿病、簡稱 Diabetes，是一慢性疾病，患者因血液裡的血糖長期高於標準值，導致血管堵塞、流量變慢。
-後遺症：尿尿是甜的，傷口癒合慢，手脚麻麻的可能會截肢、可能會瞎掉。
-目前糖尿病沒有主流的治療方法。
-適當管理，有機會避免後遺症，過正常人的生活。

詳細讀：

糖尿病、diabetes mellitus、簡稱 Diabetes，是一種代謝性疾病，患者的特徵是血糖長期高於標準值。

1）糖尿病的種類
2）什麼是糖尿病？
3）糖尿病症狀、及併發症
4）糖尿病診斷方式
5）如何看懂自己的血糖值
6）糖尿病病發原因、及危險族群
7）糖尿病預防重點
8）糖尿病治療、照護

糖尿病的種類（4種）：

1）1型（Type I）
2）2型（Type II）
3）妊娠型（Gestational）
4）其他特殊類型

-論美國的2020年數據（2013-2016年調查的）顯示，人口約10%有糖尿病，一型糖尿病佔約人口約0.5%。
-論美國數據，糖尿病患者，約5%為一型糖尿病，而二型糖尿病佔約90%以上，剩下的為其他類型糖尿病。
-第1型糖尿病：常在兒童與青少年時發病，患者約8成是由於自體免疫系統異常，大量破壞胰島中β細胞（beta）使胰島素無法正常分泌。多半幼年發病。
-第2型糖尿病：第2型糖尿病，胰臟尚未失去分泌胰島素的功能、或是是細胞無法正常利用胰島素（胰島素阻抗）及胰島素相對分泌不足，造成血液中糖分過多。

什麼是糖尿病？

體內胰島素（Insulin）供應不足（通常為1型糖尿病）、或身體細胞對於胰島素的利用能力、變得沒有效果（通常為2型糖尿病），使血液裡的血糖過多、細胞得不到血糖能量的供給（1型及2型糖尿病）。

正常人體體內平衡 Homeostasis

• 人體吃飯後，胃和腸道會將食物消化、分泌養份及血糖（glucose）至血管和血液裡。
• 胰臟（pancreas）會生產胰島素，將過多的血糖吸收進肝臟（liver）、脂肪（fats）、及少許肌肉裡。
• 肝臟、脂肪、及少許肌肉會將血糖轉換成糖原（glycogen）。
• 肝臟的功能，就是存放、及釋放血糖。血液如有高濃度的胰島素，肝臟就不會釋放血糖，反而會存放血糖（轉換成糖原）。依此類推，血液低濃度的胰島素，肝臟就會釋放血糖進入血液裡

當人體的血糖過低

（譬如：運動中，很累、或很久沒吃飯，很餓），胰臟（不是姨丈哦！！！）裡的胰島A細胞（alpha cells）會釋放一個荷爾蒙 hormone 胰高血糖素（glucagon），至肝臟。肝臟收到會將糖原解體，變成血糖，進入血液（這個步驟叫：糖原分解 glycogenolysis）。

當人體的血糖過高

（例如：剛吃完飯），胰臟裡的B細胞（beta cells）會釋放胰島素。胰島素會使肝臟開始將血糖轉化成糖原並吸收，及使脂肪及一些肌肉吸收血糖。

糖尿病使體內無法平衡-糖尿病，就是讓身體無法體内平衡。上述的平衡無法正常發送。

糖尿病症狀、及併發症：

因血液和血管裡的血糖過高，想象原來清澈的河水，現在因污染及雜物過多，導致水流緩慢。

–尿尿是甜的、招惹螞蟻：糖尿病患者的最具問題，就是尿出馬桶時會招惹螞蟻。因血液血糖過多，身體會排泄掉，而螞蟻喜歡甜食。
–頻尿、口渴：身體希望多喝水，減少血管裡的血糖，也希望儘快排尿，把血糖排出。
–飢餓、體重下降：雖然血管裡的血糖高，但身體細胞無法使用，催促大腦多多進食，但吃再多無法吸收也沒有用，惡性循環。
–身體機關、機能受損、降低：如，視力退化（因眼球血管都是糖，堵塞）。手指頭、脚趾頭、麻痹或無力，血液堵塞，嚴重的話需要截肢。
–傷口不易癒合：因血液糖份過高，血液流動速度降低，導致養份至傷口處變慢，使傷口癒合有問題。
–性功能受損：通常任何慢性病的第一個徵兆，就是身體、肉體、的性功能受損。（心情性功能降低，如性冷淡，是自身心裏調試問題，只有神和自己才能幫忙哦~）身體爲了延壽，第一個會暫時降低的就是性功能，專注維持延壽所需的地方。
–併發症：如上述。會有皮膚、神經、心血管、腎臟等疾病。

糖尿病診斷方式

血糖檢查：了解患者血液中的糖份濃度（葡萄糖），主要透過3種檢測協助：

1）糖化血色素（HbA1c，A1C）

糖化血色素是血液中葡萄糖與血紅素的結合（glycated)。

血紅素，（又稱血紅蛋白、血色素、haemoglobin）是個在紅血球携帶氧氣的蛋白質，很容易跟血液裡的血糖結合，也因此，HbA1c 可以測出身體的血糖值。紅血球大概的壽命是3至4個月，所以糖化血色素的比例可反映過去3至4個月的平均血糖狀況。

正常HbA1c為低於 42 mmol/mol，或低於 6%。高於6.5%、或高於7%大部份為糖尿病。

2）空腹血糖值：

空腹血糖值是8小時未進食的血糖值，又稱為「靜脈空腹血漿血糖值」。通常，量測是剛起床、還未吃早餐的空腹狀態時，抽出體內每100克血液所含的葡萄糖濃度。正常血糖值為 4.4至6.1 mmol/L (79至110 mg/dL)。

目前有2種量測血糖值的儀器。一個為大型生化儀器，醫院使用。此類雖然最精準，但費用不小，且跑一次大多要20分鐘以上。另一種是手持血糖量測儀，統稱血糖機。目前台灣市面販售約500twd臺幣至1500臺幣不等。

小編較推薦的為3個品牌（因爲比較準），德國羅氏 Roche 的 Accu-Chek 的 Guide 機型、美國日本德國 Panasonic、KKR 的 Ascensia 的 Contour Next One 機型、及台灣本土的華廣生技 （4737-TW）的 MaxPlus 及 GM700SB 機型。

3）口服葡萄糖耐受試驗及飯後血糖值：

在空腹狀態，喝下葡萄糖溶液，並在120分鐘檢測血糖值。或是飯後2小時内，每半小時量測血糖，血糖值不超過180mg/dL。

-目前不使用的方法：尿糖檢查：看患者的尿糖，患者尿液內是否含有過多的糖分。然而，因爲尿液的含糖值在空腹或是進食後可能會有浮動，此方法較不使用。

如何看懂自己的血糖值：

-美係國家通常用 mg/dL，而歐系國家通常用 mmol/L。因 C6H12O6 的分子量為 180，兩者轉換值就是差 18，所以 1 mmol/L 大約就是 18 mg/dL。
-正常空腹血糖值為 4.4至6.1 mmol/L (79至110 mg/dL)。
-通常要注意的，就是飯後半小時至2小時内，血糖別超過 180 mg/dL 即可。通常飯後超過 220 mg/dL 應該去醫院檢查。

糖尿病病發原因、及危險族群：

–肥胖：似乎身體過多熱量及脂肪。
–遺傳：家族病史的人。
–家族習慣：不同於遺傳，家族平時的生活喜歡有所影響，如常吃垃圾食物、不運動、吃乳製品等。
–壓力：壓力似乎是眾多疾病的根源。小編之前上班壓力大一直無法生育，但醫院檢查說沒問題。結果辭職後過幾天老婆馬上懷孕，生了個健康的寶寶！
–不良習慣：抽菸？（小編知道一大堆老菸槍活快百歲的）、不運動？（小編知道一位不運動的醫生長命百歲而且還可以生活自理哦~）。
–飲食：似乎糖尿病最關鍵的就是飲食，控制自己的嘴巴，就是解糖尿病的根源！

第1型糖尿病多與遺傳性有關，但也有少數一般人因飲食，會罹患第1型糖尿病（小編認識一位約40幾歲的人遺患1型糖尿病）。

第2型糖尿病病人主要成因是食用過多精緻食品、乳製品（含牛奶、起司）、及脂肪。

糖尿病預防五大重點：

-適當運動：看個人，運動到舒服的累，別强逼自己。每周至少一天別運動。
-睡得好：睡眠充足，一樣，因人而異，睡到飽。（有些人每日4小時就夠了，有些人需要10小時）
-飲食避免脂肪：吃糖不是得糖尿病的關鍵。似乎脂肪才是主因。（肉類、乳製品、精緻食品）
-喝適當的水：喝溫冷白開水。要自己督促自己！
-愉快的心情：每時、每刻、每天！不管任何遭遇，都要喜樂！

糖尿病治療、照護

糖尿病目前沒有主流的治療方法。主流、及醫院的方法為透過飲食控制、藥物、生活習慣、來與糖尿病共處，施打胰島素，維護生活品質。非主流的方法為飲食控制，盡量吃素、不吃乳製品、不吃脂肪。

台灣前總統李前總統與糖尿病相伴30年仍長壽終老，最後98幾歲去世哦！

胰島素注射： 主要是針對如第一型糖尿病、第二型糖尿病有時如藥物及食物無法控制，也會施打。